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Tipps und Tricks bei komplizierten Schwellkörperprothesen- implantationen und Revisionen
Abstract
Grein U., Meyer W. W.
Klinik für Urologie u. Kinderurologie en-süd Klinikum Schwelm
Die Implantation hydraulischer Schwellkörperprothesen ist eine effektive, standardisierte Therapie der erektilen Dysfunktion. Problematisch wird diese Behandlung bei zusätzlichen Erkrankungen des Schwellkörpers wie der Fibrose, nach Infektion, Priapismus oder Trauma. Die Platzierung der Prothesenzylinder gelingt teilweise nur durch Schaffung einer "Neotunika", was zu einer deutlich höheren Infektionsrate führt. Wir beschreiben eine Technik, bei der die Zylinderplatzierung durch selektive Resektion der Fibrose mit dem kombinierten Einsatz eines speziellen Cavernotoms gelingt. Allogenes Material zum Tunicaersatz wird damit verzichtbar. Zusätzlich wird an Fallbeispielen das operative Prozedere bei komplizierten Revisionseingriffen geschildert.